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工商時報【陳欣文╱台北報導】暢銷

根據保發中心資料,台灣投保率已突破234%,平均1人有2.83件健康險保單,然而就金融消費評議中心的2015年統計數據指出,「必要性醫療」是最常出現的理賠爭議原因(占12.52%),顯示民眾醫療險買多,面臨的理賠爭議也相對較高。

什麼情況下,醫療險才會理賠?錠嵂保經北二營業處區經理王玲雪指出,醫療險要理賠,必須「看地點」、「看事件」及「看保單條款」三大原則,才有機會獲得理賠。

所謂「看地點」,指的是就診的院所,通常在醫療險的保單條款上,都對「醫院」設下定義。所謂「醫院」指的是按照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。也就是說,有的醫院即便名氣大、收治人數多,但他不符合醫院資格,實際為診所,其開出的收據,因不符合保單條款規定,因此保險公司可能會拒賠。

第二個原則,則是「看事件」,通常泛指申請理賠之事件,必須為「必要之醫療行為」,也就是在醫生同意下進行之醫療行為,才可申請理賠,有些自願性的行為,則不予理賠。舉例來說,像是妊娠剖腹,一般若孕婦自願希望剖腹生產,因非醫生囑咐之「必要醫療行為」,醫療險不予理賠。

再來是「看保單條款」,很多手術不需住院,只要在門診即可進行,但不哪裡買是每一種醫療險都會提供門診手術理賠,有的醫療險僅同意理賠住院手術,仍未開放門診手術。

錠嵂保經建議保戶,除了要定期檢視保單,在住院時,應第一時間通知自己的保險業務員,請業務員先釐清哪些保單會理賠此次醫療,此外拿到醫院開立的診斷證明書與收據時,也要留意上面的資訊是否正確,以及是否符合保單條款的定義與給付項目規定。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【楊曉芳╱台北報導】

IC通路商文曄(3036)昨(3)日召開股東會通過股利配發3.4元,其中現金股利2.9元。董事長鄭文宗表示,全球景氣仍有疑慮,但是文曄今年沒有悲觀的理由,展望2016年營運仍具成長動能。

文曄去年合併營收約1,136億元、年增5.41%,稅後淨利19.83億元、年增7.95%,文曄在利基市場提供整合性服務有成,讓文曄成為IC通路股獲利率績優生。

展望今年,受惠於終端應用包括工業控制、汽車電子、智慧型手機、網通設備、家電產品、個人電腦等需求穩定成長,鄭文宗表示,新市場、優質客戶將帶動今年營運成長。

鄭文宗表示,文曄今年沒有悲觀的理由,由於智慧型手機及平板電腦普及,科技產業在尋找下一個像智慧型手機高成長的機會點,近來4G LTE網路普及、越來越低的計算成本、越來越快的計算機處理速度、更多樣化的感測元件推出,使得物聯網、車聯網、穿戴式科技、智慧機器人及眾多智慧元件應用,成為下一世代半導體產業的亮點。

文曄除掌握關鍵零件,包括數位電源元件、微機電元件、高性能微處理器、影像感測器、主控處理晶片、高精密類比元件等,更開發設計完整解決方案,期掌握新行動世代所衍生的龐大商機。

文曄去年營收約1,136億元,研發支出也創新高達3.25億元,研發費用占比維持0.29%,由於研發的投入,文曄新開發出物聯網閘道器參考設計方案、穿戴式科技相關的智慧心電圖模組參考設計方案、個人終端手APP解決方案。為能提供足夠技術以支持在上述新平台的系統設計及產品開發,文曄持續累積系統整合知識及技術,並與世界級晶片設計廠商保持密切合作。

敏惠醫專幼兒保育科兒童戲劇畢業成果展邁入第七年,今年以兒童繪本改編為「獨一無二的我」主題演出,學生一手包辦舞台妝及佈景道具,在三個月的製作期間裡展現五年來的學習成果,延續往年好口碑,看戲大小觀眾突破上千人,擠爆整個表演現場。

敏惠自九十四年創立幼保科以來,每屆畢業生都會設計不同主題的兒童戲劇,邀請社區親子來看戲,除放手讓學生創新展現學習成果,也傳承學長姐的精神並回饋感恩社區的支援與鼓勵,精彩兒童劇場打出口背,每年觀眾數不斷攀升。

今年畢業生藉由戲劇傳達每個人都是特別的,不用在乎別人的異樣眼光,是一段尋找自信、勇氣及愛的故事吸引上千人看戲,活潑的肢體律動及色彩繽紛舞台裝帶來歡樂與掌聲,敏惠董事長沈秀春、校長葉至誠、副校長曾瑞譙都到場與學生同樂。場外的兒童玩具展示攤位擠滿親子圍坐把玩各種創意玩具。

葉至誠、曾瑞譙表示,敏惠醫專幼保科培育學生多元發展,畢業後出路寬廣,除可至幼托機構服務,也能投入兒童文化產業、社福機構、兒童休閒育樂、早期療育,期盼畢業生以敏惠辦學理念人文關懷、專業技能、國際視野精神走入社區、關懷社會。

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